“1280元才1粒?怎么不去抢啊!”
“安宫牛黄丸那可是能救命的药,花这点钱还算我赚了呢!“
老郑喜滋滋地拿着刚买来的3粒安宫牛黄丸,逢人就炫耀。
我们对安宫牛黄丸都不陌生,但这个药真的有这么神奇吗?今天一文说清楚。
一、脑梗发作,是吃安宫牛黄丸还是打120?
病例1:
68的黄先生和往常一样,坐在沙发上看电视,突然就觉得头晕目眩,竟发现自己半侧身体无法动弹,想起来喝口水缓一下,结果直接摔倒在地。妻子在房间听到动静出来查看,没有立马拨打120而是给他服下了安宫牛黄丸,然后再扶他到床上休息。
第二日,妻子呼叫黄先生起床,但始终未应答,这时才发现不对,赶紧将其送医。就诊后发现黄先生是脑梗,但因错过黄金急救时间,脑内细胞已大面积死亡,随后出现呼吸衰竭,最终黄先生因抢救无效死亡。
案例2:
81岁的王阿姨最喜欢打麻将,这天就和老姐妹从早上7点到晚上11点。结束后王阿姨准备收拾一下,结果突感一阵晕眩,而后发现右侧肢体麻木乏力,说话也不利索,最后甚至昏倒在地,儿子见状立马拨打120。
十几分钟后,王阿姨就被送进抢救室,通过检查初步诊断出血性脑卒中,紧急安排手术治疗。术后王阿姨症状缓解,也没有留下任何后遗症。
二、安宫牛黄丸:救命药还是夺命药?
安宫牛黄丸距今已有200多年的历史,最早在清代吴鞠通的《温病条辨》中有记载,由牛黄、麝香、朱砂、犀角、雄黄、珍珠、郁金、冰片等多味药材组成。
安宫牛黄丸的主要功效是镇静开窍,清热解毒,用于热病邪气入心包,神昏谵语,高热惊厥,脑膜炎,脑炎,中毒性脑病、脑出血及中风昏迷等。
一直以来,安宫牛黄丸都有“救急症于即时,挽垂危于顷刻”的美誉,是急危重症的传统抢救药物,位于急症”温病三宝”之首。
安宫牛黄丸之所以成为“神药”,跟它的“传说”离不开关系。
1973年,海南岛某地突发大火,一解放军在救火过程中严重烧伤,高烧不退,病情十分危急。后对症服用了安宫牛黄丸,病情得到缓解,病体也逐渐康复。
2003年,北京丰台一民警在执勤时不慎被撞至脑外伤,脑内出血,在抢救时被喂服了安宫牛黄丸,最终在鬼门关前被拽了回来。
2005年,一位深度昏迷的八岁男童被确诊急性化脓性脑膜炎,就算活下来也是呆傻残疾。但家人不放弃,最后在大夫的建议下喂孩子服用兑水的安宫牛黄安,再配合急救药方,孩子才清醒过来,如今身心健康,未见痴傻。
从上述案例可见安宫牛黄丸的确是开窍醒神和清热凉血之遥,那为何有时又成为“夺命药”呢?其实这和错误用药有关。安宫牛黄丸的注意事项中注明“本品为热闭神昏所设,寒闭神昏不得使用”,因而用药前务必判断患者是否对症,错误用药只会让病情加重。广州中医药大学一附院在文章中特地提醒,“神药也要用对症”!
那么在家的时候如何判断能不能使用安宫牛黄丸呢?广州中医药大学一附院在文章中表示,有这几个症状可参照判断:
“热”:病人发热或面色紫红
“昏”:病人昏迷,或烦躁不安胡乱说话
“望”:舌质红而舌苔黄,呼吸明显深快
“闻”:口气重
除了用药没有结合症状以外,在使用安宫牛黄丸使还要注意避免进入常见误区:
安宫牛黄丸可以治疗所有重症病:
假的。安宫牛黄主要适用于中风昏迷和脑膜炎、脑炎、中毒性脑病、脑出血和败血症见上述证候者,不适用其他急危重症。
安宫牛黄丸定期服用可以保健养生:
假的。安宫牛黄丸中的朱砂和雄黄,分别含有的硫化汞和硫化砷都有毒性,若作保健品长期服用可引起中毒反应。
安宫牛黄丸保存越久越好:
假的。1993年的安宫牛黄丸用了犀牛角,而这之后全球已禁用犀牛角,改用水牛角浓缩粉代替,所以93年的贵就贵在稀缺的犀牛角。安宫牛黄丸并非越陈越好,当中的挥发性成分麝香和冰片越是时间久,有效成分就会越低,整体药效肯定也降低。
三、延伸:突发中风,到底该怎么办
突发中风,情况紧急,这个时候到底该怎么办才好?
来自广东省中医院的黄燕教授解释:中风4.5小时内是最佳治疗时间,若发病到有效治疗时间的间隔越长,效果越差,致残率与致残率也越高。
黄燕教授表示突,在在救护车到来之前,可以对中风患者采取这几个急救步骤:
•立即拨打120并提供确切地点,牢记患者发病时间
`保持冷静,勿大声喊叫弄醒病人,也不要摇晃病人
•让患者平躺并解开衣领,有假牙要取下,同时清除口鼻内呕吐物和痰液,将头侧向一边
•患者若抽搐,可将毛巾垫于口中防止咬舌
•未明确病症前不可急于用药
中风发作时总会让人手足无措,但实际上,中风并非突然发生的。
焦作市人民医院康复医学科在文章中表示,脑卒中前往往会有眼歪嘴斜等“小中风”症状。若发现家人“小中风”但又不能确定时,可通过以下五个症状快速判断是否有中风的可能:
看眼神:看患者头部在不动时,眼睛是否能跟着手指的移动而自由转动,若不能则要将警惕中风。
指鼻尖:患者手平方前方,再用左右食指迅速点鼻尖,观察协调能力如何。
看舌头:看舌头能否正常伸出,是否不由自主歪向一侧。
抓手指:让患者分别用左右手抓住测试者一根手指,抓得紧则健康,抓不紧则提示手肌力异常。
安宫牛黄丸被大众供以“神药”称号,它也的确是中风急救良药,但要注意此药适合热闭神昏,而不能用于寒闭神昏,且作为处方药不可当做保健品来服用。对于突发中风,首要的就拨打120,再未确认病人具体病情时,最好不要盲目用安宫牛黄丸等药物,避免错误用药而造成不可挽回的后果。
参考资料:
1.《两个脑梗,一人吃安宫牛黄丸,一人拨打120,有何区别,看完明白》.李药师谈健康.2022-08-30
2.《“安宫牛黄丸”——神药也要对症》.广州中医药大学一附院.2023-11-30
3.《身体出现这些征兆,可能是中风前兆》.广东中医药.2024-01-13